Annals of Family Medicine论文摘要汇编——基层老年头晕患者的预后和生存状况:一项为时10年的前瞻性队列研究  

作　　者：本刊编辑部(整理) 

机构地区：[1]不详

出　　处：《中国全科医学》2020年第16期1971-1971,共1页Chinese General Practice

摘　　要：目的调查不同亚型老年头晕患者及不同原因导致的老年头晕患者的预后和生存状况。方法本项前瞻性队列研究在基层医疗机构中开展。研究对象为417例于2006—2008年在基层医疗机构中接受过全面诊断检查的老年头晕患者(平均79岁)。由医师组对患者头晕亚型和造成头晕的主要原因进行分类。主要预后观察指标为10年随访期间死亡率和头晕所致危害的发生情况。结果10年随访期间,共有169例(40.5%)患者死亡。晕厥先兆(69.1%)为最常见的头晕亚型,其次为眩晕(41.0%)、共济失调(39.8%)及其他亚型(1.7%)。引起头晕的主要原因是心血管疾病(56.8%)和外周前庭疾病(14.4%)。校正潜在混杂因素后,多因素Cox模型分析显示眩晕患者的死亡率低于其他头晕亚型患者〔HR=0.62;95%CI(0.40,0.96)〕;主要由外周前庭疾病导致的头晕患者的死亡率低于由心血管疾病导致的头晕患者〔HR=0.46;95%CI(0.25,0.84)〕。随访结束时对患者进行头晕所致危害评分,结果表明47.7%的患者患有严重的头晕所致危害。不同头晕亚型患者之间头晕所致危害情况无显著差异。不同原因所致头晕患者之间头晕所致危害情况无显著差异。结论老年眩晕患者10年死亡率低于其他亚型患者。主要由外周前庭疾病所致老年头晕患者的死亡率低于由心血管疾病所致老年头晕患者。老年头晕患者10年头晕相关严重危害发生率较高,表明当前家庭医生对此群体实施的治疗策略可能不够理想。

关 键 词：基层医疗机构 头晕患者 家庭医生 诊断检查 前庭疾病 心血管疾病 混杂因素 眩晕患者 

分 类 号：R47[医药卫生—护理学]