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作 者:林东
机构地区:[1]河南理工大学第一附属医院骨一科,河南焦作454150
出 处:《颈腰痛杂志》2020年第2期226-228,共3页The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia
摘 要:目的采用经单侧椎间孔入路内窥镜下椎间盘切除术(percutaneous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)治疗双侧根性症状明显的腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH),探讨其临床疗效。方法自2015年6月~2017年6月收治31例腰背痛伴双侧下肢疼痛和/或无力的LDH患者,均予以单侧入路PETD手术治疗。对患者术后3 d、3个月和1年进行VAS评分和ODI指数评价。末次随访时,采用改良的MacNab标准评价总体疗效。结果 31例患者均顺利完成PETD手术,术侧下肢疼痛VAS由术前(6.37±1.64)分降低到(2.75±0.72)分,术后3个月(1.73±0.34)分,术后1年(1.60±0.27)分;术前对侧腿痛平均VAS(5.53±1.88)分,术后降至(2.32±0.51)分,术后3个月为(1.21±0.38)分,术后1年为(1.16±0.32)分。术前平均ODI指数为(59.63±17.25)%,术后降至(25.18±7.48)%,术后3月(17.22±5.74)%,术后1年为(17.51±3.39)%,手术前后差异均有统计学意义(P<0.01)。依据MacNab标准,90.32%的患者获得了良或优的总体疗效。结论单侧入路PETD手术治疗双侧根性症状的LDH患者疗效可靠,仅通过一个工作通道即可达到良好的减压效果,微创优势明显。
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