ROI-C前路治疗Ⅱ度以下的下颈椎脱位临床疗效分析  

作　　者：李楠[1] 曾逸文[1] 赵磊[1] 祁义民 

机构地区：[1]南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)骨科,江苏南京210006

出　　处：《南京医科大学学报（自然科学版）》2020年第2期240-244,共5页Journal of Nanjing Medical University(Natural Sciences)

基　　金：南京市科技计划项目(201803004)。

摘　　要：目的:比较桥形插片融合器ROI-C与传统前路椎间融合器联合钢板治疗Ⅱ度以下的下颈椎脱位的临床疗效。方法:回顾性分析自2014年3月-2018年1月行前路颈椎减压复位内固定治疗的41例Ⅱ度以下的下颈椎滑脱患者资料,19例采用桥形插片融合器ROI-C固定(ROI-C组),22例采用传统颈椎融合器联合钢板内固定(钢板组)。观察比较术中出血量、手术时间、临床疗效(按Odom评分系统评判),比较两组颈椎功能残障指数(neck disability index,NDI)、视觉疼痛模拟评分(visual analog scale,VAS)、Cobb角变化,颈椎前凸(或后凸)D值变化、术后骨性融合率以及术后吞咽困难发生率。结果:所有患者均随访。ROI-C组术中出血量(82.6±12.9)mL、手术时间(119.2±12.9)min均明显低于钢板组[(97.5±14.1)mL、(139.1±9.5)min],组间比较差异均有统计学意义(t=-3.517,P=0.001;t=-5.698、P<0.01)。但两组间在相同时间点的NDI评分、VAS评分、Cobb角、D值,差异无统计学意义(P> 0.05)。末次随访时两组患者均骨性融合,根据Odom评分系统评价临床疗效:ROI-C组优良率94.7%,钢板组优良率90.9%,两者之间比较差异无统计学意义(P>0.05);ROI-C组吞咽困难发生率5.4%,钢板组36.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:桥形插片融合器ROI-C与传统前路椎间融合器联合钢板前路治疗Ⅱ度以下的下颈椎脱位均可取得良好的治疗效果,但ROI-C具有操作简便、手术时间短、术中出血少、术后吞咽困难发生率低等优点。

关 键 词：下颈椎脱位 ROI-C 颈椎前路椎问盘切除融合术 零切记 吞咽困难 

分 类 号：R681.53[医药卫生—骨科学]