静脉输注免疫球蛋白导致溶血反应1例  

A case study of hemolysis caused by IVIG

作　　者：魏曾珍[1] 杨娟 陈春霞[1] 杨欢[1] 黄春妍[1] WEI Zengzhen;YANG Juan;HUANG Chunyan

机构地区：[1]四川大学华西医院输血科,四川成都610041 [2]达川区人民医院

出　　处：《中国输血杂志》2020年第2期168-169,共2页Chinese Journal of Blood Transfusion

摘　　要：目的报告1例因大剂量使用静脉免疫球蛋白导致患者出现溶血性贫血,以及交叉配血不合的病例。方法采用血清学方法检测患者的ABO/Rh血型、不规则抗体、红细胞直接抗球蛋白试验(DAT)。对患者红细胞(DAT阳性)做酸洗脱试验并鉴定洗脱液中抗体的性质,追踪患者免疫球蛋白使用情况、溶血及贫血、输血过程。结果患者在连续3d使用静脉输注免疫球蛋白20 g/d后,发生溶血性贫血,患者血浆及红细胞洗脱液中均检出能够与A抗原发生凝集反应的抗体,患者血型为A型,抗体筛查阴性。结论大剂量静脉输注免疫球蛋白,可能会给非O型血患者带来溶血风险,如病情许可,应考虑暂停输注静脉免疫球蛋白,如贫血严重需要输血,应使用O型洗涤红细胞。

关 键 词：静脉免疫球蛋白 溶血反应 交叉配血 

分 类 号：R457.1[医药卫生—治疗学]