急性重症毒蕈中毒患者17例血液净化治疗的护理体会  

作　　者：郑桂[1] 徐雅玲[1] 徐铭[1] 王微娜[1] 袁静[1] 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属第一医院血液净化中心,杭州310003

出　　处：《中华危重症医学杂志（电子版）》2020年第1期76-77,共2页Chinese Journal of Critical Care Medicine:Electronic Edition

基　　金：浙江省医药卫生科研基金项目(2016KYB181)。

摘　　要：毒蕈中毒屡见不鲜,民众因缺乏对毒蕈的认识,易误食毒蕈而引起中毒。一旦中毒会导致人体急、慢性多器官功能损害,且无特效药治疗,故内科保守治疗的病死率高[1-2]。而对于此类患者,尽快消除体内有毒物质是治疗的重中之重。血液净化治疗能迅速消除患者体内的有毒物质,改善氧合情况,有效提高自愈率。血液灌流是血液净化的一种治疗方式,可通过含树脂的灌流器吸附血液中的毒素;治疗性血浆置换(therapeutic plasma exchange,TPE)是血液净化中的一个重要部分,可以分离患者血细胞和血浆,去除含有有毒物质的血浆,并补充等量置换液[3]。连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是一种通过体外循环血液净化技术连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式,能有效清除各种毒性介质,维持危重症患者内稳态平衡[4]。对于病情危急的毒蕈中毒患者,临床早期介入血液净化治疗是非常必要的[5-6]。因此浙江大学医学院附属第一医院在采取常规内科治疗的基础上,对急性重症毒蕈中毒患者第一时间给予多种血液净化治疗,以降低患者的病死率,取得了理想的效果。

关 键 词：连续性肾脏替代治疗 毒蕈中毒 血液净化治疗 急性重症 等量置换 有毒物质 灌流器 血液灌流 

分 类 号：R473.5[医药卫生—护理学]