川崎病3次复发患儿1例  

Case report of Kawasaki disease with three recurrent episodes

作　　者：李环[1] 王娟莉[1] 张艳敏[1,2,3] 王涛 张展[4] Li Huan;Wang Juanli;Zhang Yanmin;Wang Tao;Zhang Zhan(Department of Cardiology,the Affiliated Children′s Hospital of Xi′an Jiaotong University(Xi′an Children′s Hospital),Xi′an 710003,China;Children′s Diseases Research Institute of Shaanxi Province,Xi′an 710003,China;Xi′an Key Laboratory of Children′s Health and Diseases,Xi′an 710003,China;Department of Ultrasound,the Affiliated Children′s Hospital of Xi′an Jiaotong University(Xi′an Children′s Hospital),Xi′an 710003,China)

机构地区：[1]西安交通大学附属儿童医院(西安市儿童医院)心血管内科,710003 [2]陕西省儿科疾病研究所,西安710003 [3]西安市儿童健康与疾病重点实验室,710003 [4]西安交通大学附属儿童医院(西安市儿童医院)超声科,710003

出　　处：《中华实用儿科临床杂志》2020年第6期467-469,共3页Chinese Journal of Applied Clinical Pediatrics

基　　金：国家自然科学基金(81470452);陕西省科技厅国际合作项目(2019KW-072);西安市科技局"科技+"行动计划-医学研究项目(201805098YX6SF32(5))。

摘　　要：对西安交通大学附属儿童医院心血管内科收治的1例川崎病3次复发患儿的临床资料进行回顾性分析。患儿,男,8岁7个月,于3岁首次川崎病发病,其后分别间隔18个月、23个月、25个月再次复发,且每次复发均表现为完全川崎病的特点。患儿前3次川崎病发病予1次静脉用丙种球蛋白(IVIG)[2 g/(kg·次)]冲击治疗,第4次川崎病发病予2次IVIG[2 g/(kg·次)]冲击治疗。其中患儿第2次川崎病复发时以腹痛为首发表现,并行剖腹探查术,术中发现回盲部数枚肿大融合淋巴结。患儿第3次川崎病复发时再次出现不完全性肠梗阻表现,且抗链球菌溶血素O进行性升高,经抗感染及IVIG冲击等治疗后出院。出院后随访0.5年未见川崎病复发。提示对于既往有川崎病病史且再次出现长时间发热患儿,应警惕川崎病复发可能,且部分川崎病患儿可合并有不完全性肠梗阻。

关 键 词：川崎病 皮肤黏膜淋巴结综合征 复发 肠梗阻 抗链球菌溶血素O 

分 类 号：R72[医药卫生—儿科]