以眼睑下垂为首发症状的Lambert-Eaton综合征1例报告  

作　　者：陈颖超 李海鹏[2] 张翀 李秋利 陈道辉 黄仁彬[2] 

机构地区：[1]南华大学附属郴州医院,湖南郴州423000 [2]郴州市第一人民医院神经内科,湖南郴州423000

出　　处：《中风与神经疾病杂志》2020年第4期376-377,共2页Journal of Apoplexy and Nervous Diseases

基　　金：湖南省自然科学基金课题(No.2018JJ6005)。

摘　　要：Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton myasthenic syndrome,LEMS)是一种由免疫介导的突触前膜乙酰胆碱释放障碍综合征,主要表现为肌无力、自主神经功能障碍、腱反射减退或消失等。一般不累及颅神经支配的肌肉,故眼睑下垂、复视等症状罕见。我们收治了1例以眼睑下垂为首发症状的Lambert-Eaton综合征患者,报道如下。1临床资料患者,男性,66岁,因“右眼睑下垂1 w余”于2019年6月3日入我院。患者诉1 w前无明显诱因出现右眼睑下垂,睁眼费力,无明显加重或缓解因素,无晨轻暮重,无视物重影、视野缺损;无肢体乏力、麻木;无咳嗽咳痰、畏寒发热等。既往体健,有吸烟史40余年,20支/d。体查:心、肺、腹未见明显异常,神志清楚,双瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,右眼睑下垂,遮盖右侧瞳孔上2/3,左眼各向运动灵活,右眼呈外下斜位,上下内收有活动,较对侧弱,无眼震,眼肌疲劳试验可疑阳性,四肢肌力、肌张力正常,腱反射减退,共济运动可,感觉正常对称,病理反射未引出。

关 键 词：LAMBERT-EATON综合征 VGCC抗体 眼睑下垂 重复电刺激 

分 类 号：R746[医药卫生—神经病学与精神病学]