三向瓣膜式PICC尖端最佳位置时P波与QRS波比值的研究  

作　　者：林秋菊 肖娓珠[1] 苏少燕 林翠芬[1] 王晓宏[1] 陈淑萍[1] 柳燕瑛 尤晓芳 

机构地区：[1]福建医科大学附属第二医院血液内科,泉州362000 [2]福建医科大学附属第二医院妇产科,泉州362000

出　　处：《福建医药杂志》2020年第2期148-151,共4页Fujian Medical Journal

基　　金：福建省科技计划引导性项目(2017Y0030).

摘　　要：目的探讨三向瓣膜式PICC尖端置入上腔静脉最佳位置时,心电图特征性P波与QRS波群主波振幅的比值,构建三向瓣膜式PICC尖端最佳位置时心电定位的方法与标准。方法用方便抽样选取100例行三向瓣膜式PICC置管的成年肿瘤患者,置管达最佳位置后,观察并记录特征性心电图波形的变化,计算特征性P波与QRS波群主波振幅的比值,置管后与X线胸片比较,评价心电定位三向瓣膜式PICC尖端最佳位置的准确性和特异性。结果 100例研究对象中,均可引出特征性P波,导管尖端最佳位置到位率达100%。三向瓣膜式PICC尖端置入上腔静脉最佳位置时,心电图特异性P波振幅与QRS波群主波振幅比值的95%置信区间为[27.53%,30.77%](t=35.778,P<0.05),最小值为14.81%,最大值为45.45%。结论推荐心电定位三向瓣膜式PICC尖端最佳位置的标准:特征性P波振幅为QRS波群主波振幅的27.53%~30.77%。对于特异性个体,还应考量出现负向P波的位置、预置管长度等,综合分析判断导管尖端最佳位置。

关 键 词：导管插入术 心电描记术 定位 

分 类 号：R472[医药卫生—护理学]