中药注射剂在新型冠状病毒肺炎治疗中合理使用的思考  

Thinking on clinical rational use of TCM injection in the treatment of novel coronavirus pneumonia(COVID-19)

作　　者：王志飞[1] 王燕平[1] 张华敏[2] 范逸品[1] 吕诚[1] 王永炎[1] Wang Zhifei;Wang Yanping;Zhang Huamin;Fan Yiping;LüCheng;Wang Yongyan(Institute of Basic Research in Clinical Medicine,China Academy of Chinese Medical Sciences,Beijing 100700,China;Institute of Chinese Materia Medica,China Academy of Chinese Medical Sciences,Beijing 100700,China)

机构地区：[1]中国中医科学院中医临床基础医学研究所,北京100700 [2]中国中医科学院中药研究所,北京100700

出　　处：《中华医学杂志》2020年第14期1044-1047,共4页National Medical Journal of China

基　　金：国家科技重大专项(2018ZX10101001-005-003,2018ZX10101001-005-004)。

摘　　要：国家卫生健康委员会针对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情先后组织专家制定了多版诊疗方案,其中推荐重型和危重型患者使用中药注射剂。本文基于中医药理论,从临床合理用药的角度分析了第六版方案推荐的中药注射剂的特点,认为COVID-19重型和危重型病机以血瘀为基础,疫毒炽盛进而导致闭证和脱证同时并现,提出:重型疫毒闭肺证可使用喜炎平注射液;重型气营两燔证可使用痰热清注射液和热毒宁注射液;危重型内闭外脱证使用参附注射液、生脉注射液或参麦注射液固脱,但必须与苏合香丸、安宫牛黄丸或醒脑静注射液开窍合用,且须辨明阴阳,阳脱者使用参附注射液,阴脱者使用生脉注射液,阳闭者使用醒脑静注射液;血瘀证是重型和危重型的共有病机,应选用血必净注射液等改善微循环,保证各组织器官充分灌流,为调动人体抗病潜能,截断扭转病势奠定基础。

关 键 词：新型冠状病毒肺炎 诊疗指南 中药注射剂 临床合理用药 

分 类 号：R28[医药卫生—中药学] R563.1[医药卫生—中医学]