腹部神经阻滞对腹腔镜胆囊切除术患者快速康复的临床研究  

Effect of abdominal nerve block on rapid recovery of laparoscopic cholecystectomy patients

作　　者：彭宗海 张岳农[1] 梁跃新 钟佳楠 曾志文[1] PENG Zonghai;ZHANG Yuenong;LIANG Yuexin;ZHONG Jianan;CAO Zhiwen

机构地区：[1]广东省梅州市人民医院麻醉科,广东梅州514031

出　　处：《中国医学工程》2020年第4期89-91,共3页China Medical Engineering

摘　　要：目的探讨腹部神经阻滞对腹腔镜胆囊切除术患者快速康复的影响。方法选取2019年1月至2019年10月收治的75例行腹腔镜胆囊切除术患者进行观察,随机分为A组、B组和C组三个小组,每组各25例,A组在超声引导下行改良肋缘下入路的双侧腹横肌平面(TAP)阻滞,B组在超声引导下行改良肋缘下入路的双侧TAP阻滞,同时加以左侧腹直肌后鞘(RSB)、右TAP阻滞,C组则不进行TAP阻滞,对三组手术前后血压(BP)、心率(HR)及拔管时的疼痛评分、下床时间、排气时间进行比较分析。结果三组术前(T1)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及HR比较差异无统计学意义(P>0.05),B组患者手术开始时(T2)、手术开始后10 min(T3)及拔管时(T4)的各指标均明显优于A组和C组(P<0.05);B组患者拔管时的疼痛评分比A组和C组明显更低(P<0.05);B组患者下床时间、排气时间比A组和C组显著更短(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术中在超声引导下行改良肋缘下入路的双侧TAP阻滞和左侧RSB加右TAP阻滞能够有效降低对患者血压、心率的影响,减轻疼痛程度,促进术后快速康复,值得推广。

关 键 词：腹部神经阻滞 腹腔镜胆囊切除术 快速康复 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]