超声引导下经皮肝穿刺胆道镜取石术一期及二期治疗肝内外胆道结石的临床疗效对比  

作　　者：言纲[1] 吴勇 

机构地区：[1]湖南中医药高等专科学校附属第一医院,湖南株洲412000

出　　处：《影像研究与医学应用》2020年第9期227-229,共3页Journal of Imaging Research and Medical Applications

基　　金：“复杂肝胆管结石治疗经皮肝造瘘同期硬质胆道镜取石术”,课题编号2018JJ6115,2018年湖南省自然科学基金.

摘　　要：目的:比较超声引导下经皮肝穿刺胆道镜取石术一期及二期手术在肝内外胆道结石治疗中的应用效果。方法:选择本院2017年6月到2019年12月收治的肝内外胆道结石患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组采用超声引导下经皮肝穿刺胆道镜取石术一期手术治疗,对照组采用经皮肝窦道胆道镜取石术二期手术治疗,对比两组结石取尽率、并发症发生率、术后康复指标(手术时间、住院时间、治疗费用、切口长度、术后排气时间、禁食时间)和肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(STB))。结果:①观察组结石取尽率与对照组相比无明显差异,P>0.05;②观察组术中出血、胆漏等并发症发生率与对照组相比无明显差异,P>0.05;③术后康复指标方面,与对照组相比,观察组手术时间、住院时间更短,治疗费用较低,P<0.05。同时,两组切口长度、术后排气时间及禁食时间无明显差异,P>0.05;④两组肝功能指标均显著好转,ALT、AST和STB指标均较治疗前显著降低,同时两组间差异无统计学意义,P>0.05。结论:超声引导下经皮肝穿刺胆道镜取石术一期及二期治疗肝内外胆道结石均能有效取尽结石,恢复患者肝功能,且安全性较好,但一期手术在住院时间、手术时间和治疗费用方面具有优势,值得推广应用。

关 键 词：超声 肝内外胆道结石 经皮肝穿刺 胆道镜取石术 一期手术 二期手术 肝功能 

分 类 号：R657.42[医药卫生—外科学]