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作 者:赵泽义[1] 李豫皖 刘子铭 杨继滨 熊华章 刘毅 邹刚
机构地区:[1]安徽省蚌埠市中医医院,安徽蚌埠233000 [2]重庆医科大学附属第一医院,重庆400016 [3]遵义医科大学附属医院,贵州遵义563000
出 处:《现代中西医结合杂志》2020年第13期1470-1475,共6页Modern Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine
基 金:贵州省科技厅基础研究计划项目(黔科合LH字[2017]7105号,黔科合LH字[2016]7477号,遵医合字[2016]20号)。
摘 要:膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)属于临床中常见的关节退行性疾病[1]。目前我国膝关节骨性关节炎总体患病率约为15%,40岁以上的患病率为15%~17%,60岁以上达50%,70岁以上高达80%[2]。骨关节炎是一种慢性关节疾病,主要特征为关节软骨原发性或继发性退行性病变和软骨下骨骨质增生,其病理核心是关节软骨的损伤及骨赘形成[3-4]。软骨下骨的降解与合成过程动态平衡的打破在膝关节骨性关节炎的发展进程中起到重要的作用[5]。中医认为本病属于“骨痹”范畴,最早见于《黄帝内经》,是中医病理学理论的根源,而且膝关节骨性关节炎与体内长期慢性劳损,年龄增长体内器官退变,外感风寒湿邪有很大的关联。近年来应用中医药治疗膝关节骨性关节炎的作用机制逐渐明朗,如中药对基质金属蛋白酶、软骨降解酶、氧自由基、一氧化氮、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-2(IL-2)等的影响。近年来,组织工程化软骨为关节软骨退变的临床治疗提供了新的契机种子细胞、生长因子及支架材料,这三点构成了组织化软骨的基本要素[6]。在构建组织工程化软骨中,不同组织来源的间充质干细胞具有强大的研究前景[7]。随着中医药在治疗膝关节软骨损伤方法中的逐步完善,对膝关节骨性关节炎治疗机制的不断深入,越来越多的研究结果显示,中医药复方制剂对机体内的间充质干细胞具有不同程度的调节和刺激再生功能。本文就中医药对间充质干细胞功能调节及膝关节骨性关节炎的治疗和研究进行综述。
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