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作 者:高芳芳 张萍[1] 钟兴[1] 杜益君[1] 潘天荣[1]
出 处:《山东医药》2020年第14期48-50,共3页Shandong Medical Journal
基 金:安徽医科大学校科研基金项目(2018xkj030)。
摘 要:目的观察血糖控制不佳的2型糖尿病患者加用达格列净后的血糖波动情况。方法选择血糖控制不佳的2型糖尿病患者40例,均为胰岛素联合2种不同作用机制的口服降糖药治疗后血糖仍未达标者。将患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组在原治疗基础上加用阿卡波糖,观察组在原治疗基础上加用达格列净,连续治疗24周。治疗前后收集患者的临床资料,包括体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和每日胰岛素用量;采集空腹静脉血检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽(FC-P)、餐后2 h C肽(2hC-P)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG);采用动态血糖监测系统检测平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖平均水平(MBG)、血糖标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE);观察治疗过程中发生的不良反应情况。结果治疗24周后,两组FBG、2hPG、HbA1c、BMI、SBP、DBP、每日胰岛素用量均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.05);两组FC-P、2hC-P均较治疗前上升,且观察组高于对照组(P均<0.05);观察组UA、TC、TG均较治疗前下降(P均<0.05),对照组无明显变化(P均>0.05)。两组MAGE、MBG、SDBG、LAGE均下降,且观察组低于对照组(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胰岛素联合多种口服降糖药治疗未达标的2型糖尿病患者,加用达格列净后可明显降低血糖,控制血糖波动,提高胰岛细胞功能,且不增加低血糖等不良反应。
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