负压性肺水肿3例临床分析  

作　　者：张勇[1] 李达才 

机构地区：[1]河南宏力医院重症医学科,河南长垣453400

出　　处：《安徽医学》2020年第4期490-492,共3页Anhui Medical Journal

摘　　要：1病例资料例1:患者,女性,38岁,因“颈部绞缢后意识不清2 h”于2012年10月18日入院。患者于入院前2 h工作时上衣被机器卷入,颈部绞缢。被工友发现后脱离机器,当时患者昏迷,急送临近卫生所,给予紧急心肺复苏,约40 min后恢复自主心律,行气管插管送入我院急诊科。患者气管插管内溢出大量粉红色泡沫样痰。于急诊科查头颅CT无明显异常。胸部CT示:双肺弥漫性渗出影,双侧胸腔积液(见图1)。入院查体:深昏迷状态,压眶无反应。双侧瞳孔等大等圆,直径约2 mm,对光反应消失。颈部可见一长约15 cm斜形缢痕。气管插管内见大量粉红色泡沫样痰,双肺可闻及大量湿啰音。初步诊断:绞缢、心脏骤停、缺血缺氧性脑病、颈髓损伤可疑、肺水肿待查。入院后予以亚低温、脱水降颅压、呼吸机辅助呼吸等治疗。患者粉红色泡沫样痰消失。10月19日复查胸片示双肺渗出吸收(见图2)。10月26日患者双侧瞳孔散大,自主呼吸消失。患者家属放弃治疗,自动出院。出院诊断:绞缢、心脏骤停、缺血缺氧性脑病、颈髓损伤、负压性肺水肿。

关 键 词：负压性肺水肿 绞缢 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 

分 类 号：R563[医药卫生—呼吸系统]