4例顽固性室性心动过速患者行ECMO+心外膜射频消融的术中护理  

作　　者：王玉珊 陈健聪[2] 付晓华[1] 冷坷 何维娟[1] Akindavyi Gael 

机构地区：[1]南方医科大学珠江医院,广东广州510282 [2]暨南大学附属第一医院,广东广州510630

出　　处：《护理学报》2020年第7期55-57,共3页Journal of Nursing（China）

摘　　要：目的总结4例顽固性室性心动过速患者在静脉-动脉体外肺膜氧合(VA-ECMO)辅助下行心包穿刺心外膜射频消融术的术中护理经验。方法4例患者在心血管内科、ICU、麻醉科、介入手术室、护理等多学科团队协作下,术前制定周密的手术方案、应急预案和具体分工,由多学科团队联合提供手术全程监护,术中护理重点包括:注重术中的低体温、出血、溶血及灌注量变化、管道的管理、并发症的预防等问题,严密观察病情和配合手术,加强生命体征监测和出凝血监测,进行管道和穿刺口安全管理。结果4例患者手术成功,术中未发生严重并发症,住院时间为(12.50±2.06)d。1例在术后当天出现心源性休克,及时以CRRT配合治疗后好转出院。结论VA-ECMO能在术中提供血流动力学支持,提高手术成功率。术中护士与团队紧密配合,加强术中体温、出血/溶血、灌注量的监护,实施并发症的预见护理,可为手术提供安全保障。

关 键 词：顽固性室性心动过速 体外肺膜氧合 心包穿刺 心外膜射频消融术 术中护理 

分 类 号：R473.54[医药卫生—护理学]