瘤型麻风伴Ⅱ型麻风反应一例  

Lepromatous leprosy with type Ⅱ leprosy reaction: a case report

作　　者：杨琴[1] 周健[1] 马路 YANG Qin;ZHOU Jian;MA Lu(Guiyang Center for Disease Control and Prevention,Guiyang 550003,China)

机构地区：[1]贵阳市疾病预防控制中心,贵阳550003

出　　处：《中国麻风皮肤病杂志》2020年第5期257-258,共2页China Journal of Leprosy and Skin Diseases

摘　　要：随着新发麻风病例的逐渐减少,部分医疗机构临床或病理科医生放松了对麻风的警惕性,导致临床上出现漏诊或者误诊。现报道一例漏诊病例,并总结经验,为今后麻风早期诊断提供借鉴。临床资料患者,男,72岁。因发热、全身红色结节样丘疹6个多月,就诊于贵州省某医院。6个多月前,患者无明显诱因出现发热,最高体温达39.6℃,发热时伴头昏、干咳、心悸、流涕不适,予对症降温后可好转,随后全身逐渐出现红色结节样丘疹,以四肢为重,不痒,有压痛,红肿,自行破溃,流出黏稠血水,愈合后残留淡紫色点状色素沉着。患者自发病以来无瘙痒,无盗汗、咯血及胸痛。患者因上述不适症状以及肺部CT:右肺上叶磨玻璃影,右肺多发结节状模糊影,双肺下叶多发纤维化灶,已在当地医院按结节性红斑并感染、双肺肺炎等疾病诊治2个多月,在此期间,曾行2次皮肤病理检查,抗酸染色均阴性,反复使用盐酸莫西沙星联合利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和泼尼松或甲泼尼龙等药物治疗,具体用量不详,病情未缓解。为进一步明确诊断,该院邀请我中心皮防科参与会诊。

关 键 词：结节性红斑 点状色素沉着 右肺上叶 抗酸染色 结节样 瘤型麻风 肺下叶 胸痛 

分 类 号：R755[医药卫生—皮肤病学与性病学]