肝包虫囊肿合并胆道瘘1例  

Hepatic hydatid cyst complicated with biliary fistula:Case report

作　　者：林芳 张蓓[1] 王继萍[1] LIN Fang;ZHANG Bei;WANG Jiping

机构地区：[1]吉林大学第一医院放射科,吉林长春130000

出　　处：《中国介入影像与治疗学》2020年第5期320-320,共1页Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy

摘　　要：患者女,35岁,蒙古族,因“间断上腹部疼痛伴恶心、呕吐3个月”入院;15年前患肝包虫病,经外院活检证实,未接受手术治疗。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛(+),反跳痛(-)。实验室检查:总胆红素98.3μmol/L,直接胆红素68.7μmol/L;外周血嗜酸性粒细胞百分比45%,嗜酸性粒细胞绝对值5.91×109/L。CT平扫见肝内8.3 cm×7.4 cm团块状低密度影,界清,CT值约9~17 HU,壁稍厚伴钙化,局部与右肝管相通,与肝门区胆管分界不清;肝内、外胆管扩张,胆总管直径约1.3 cm(图1A)。磁共振胰胆管成像(MR cholangiopancreatography,MRCP):肝内混杂信号肿块,壁略厚,其内见多发大小不等囊状长T2信号,与肝总管(图1B)及右肝管(图1C)相通。影像学诊断:考虑肝包虫囊肿合并胆道瘘。1周后行腹腔镜下右半肝切除、胆囊切除、胆道探查、T管引流及肝包虫内囊摘除术。术后病理诊断:符合肝囊型包虫囊肿、右肝管肝包虫子囊(图1D)。

关 键 词：棘球蚴病 肝 胆瘘 诊断显像 

分 类 号：R532.32[医药卫生—内科学] R445[医药卫生—临床医学]