从趋势辨治角度探讨早期全程扶正策略在脓毒症中的应用  

作　　者：李强[1] 林启承 李俊[3,4] 唐光华 

机构地区：[1]广州中医药大学,510405 [2]广东省中医院急诊科 [3]广东省中医院医院办公室 [4]广东省中医急症重点实验室

出　　处：《环球中医药》2020年第4期659-662,共4页Global Traditional Chinese Medicine

基　　金：广东省中医院临床研究专项(YN10101908)。

摘　　要：脓毒症是急诊及重症医学科常见的一种急危重症,具有发病率高、治疗费用高、死亡率高、预后差的特点。随着脓毒症治疗的现代医学技术发展开始出现停滞,中医药如何进行有效的干预得到了许多医家的重视,通过观察,既往使用传统辨证思路进行治疗的患者,其中医治疗效果仍有很大的提升空间。脓毒症属于外感热病,具有复杂的病因病机,通过从趋势辨治角度对脓毒症复杂病机进行辨识,发现即使当患者处于毒热状态、瘀血状态或腑气不通状态时,“虚证状态”仍可能出现于脓毒症的任何时期,虚症病机是脓毒症的关键病机,正气强盛程度是病患预后转归的决定因素。除此之外,病患的基础状态也是影响疾病严重程度的重要因素之一,高龄或合并糖尿病、恶性肿瘤、自身免疫疾病的患者,在发病前正气已被损耗,故其治疗效果更差。通过趋势辨治对脓毒症患者进行高效的状态和趋势识别,实行更早的全程扶正治疗策略,可有效扭转脓毒症的治疗结局。

关 键 词：脓毒症 外感热病 趋势辨治 状态 虚证 早期全程扶正 

分 类 号：R249[医药卫生—中医临床基础]