益生菌联合铋剂四联方案根除幽门螺杆菌的临床效果  

作　　者：张灵云[1] 蓝宇[1] 王玘[1] 吴改玲[1] 

机构地区：[1]北京积水潭医院消化科,北京100096

出　　处：《中国临床医生杂志》2020年第6期671-673,共3页Chinese Journal For Clinicians

基　　金：北京积水潭医院“学科新星”计划专项经费资助(编号:XKXX201609)

摘　　要：目的探讨含阿莫西林、克拉霉素的铋剂四联方案联合益生菌在治疗幽门螺杆菌感染患者的根除率及安全性等情况。方法选取2018年11月至2019年9月于北京积水潭医院就诊,明确诊断为幽门螺杆菌感染的初治患者共224例,按照随机数字表法分为观察组(铋剂四联+益生菌组)及对照组(铋剂四联组)各112例,疗程均为14d。铋剂四联具体方案:雷贝拉唑(10mg)+阿莫西林(1000mg)+克拉霉素(500mg)+复方铝酸铋颗粒(2.6g),所有药物均每日2次服用;益生菌为复合乳酸菌胶囊(660mg),每日3次、与抗生素相隔2h服用。用药结束3~5d调查患者用药安全性与依从性;4~12周复查13C尿素呼气试验明确幽门螺杆菌的根除情况。结果观察组、对照组的根除率根据遵循方案分析分别为91.6%(98/107)和85.8%(91/106);根据意向性治疗分析分别为87.5%(98/112)和81.3%(91/112),差异无显著性(P>0.05)。两组患者不良反应的总发生率均为28.6%,均以口苦的味觉异常及大便不成形等消化道反应为主,无严重不良反应发生。结论含阿莫西林、克拉霉素的标准铋剂四联方案加用益生菌后根除率得到改善,可作为幽门螺杆菌根除的一线治疗方案。

关 键 词：幽门螺杆菌 益生菌 铋剂四联方案 根除率 

分 类 号：R692.9[医药卫生—泌尿科学]