1例基因1b型丙肝患者抗病毒治疗失败后发现NS5A耐药相关变异  

作　　者：钟雪晶 杨岚岚[1] 邵雪[1] 金珍婧[1] 

机构地区：[1]吉林大学第二医院肝胆胰内科,长春130041

出　　处：《中南药学》2020年第5期898-900,共3页Central South Pharmacy

摘　　要：1临床资料患者,女,51岁,因“乏力半个月”于2018年01月15日入院。既往:基因1b型丙型病毒性肝炎病史20年。辅助检查:肝胆脾CT(平扫+增强)提示肝硬化、脾大,肝脏右叶占位,大小约37 mm×21 mm,局部突向肝外,增强扫描呈“快进快出”方式强化,考虑恶性可能性大,肝门区见结节状软组织影,直径约10 mm,增强扫描明显强化,考虑肝门区淋巴结转移(见图1)。肿瘤标志物:甲胎蛋白1008.07 ng·mL^-1;肝功能:谷丙转氨酶50 U·L^-1、谷草转氨酶40 U·L^-1、总胆红素13.72 mmol·L^-1、直接胆红素2.68 mmol·L^-1、间接胆红素11.04 mmol·L^-1;丙型肝炎病毒(HCV)抗体16.460(阳性>5.00);HCVRNA测定:1.03×10^7 IU·mL^-1。2018年01月17日于吉林大学第二医院肝胆胰外科行腹腔镜下肝部分切除术,术后病理回报(肝)中分化肝细胞肝癌,肝组织有肝硬化样改变(见图2~3)。

关 键 词：基因1b型丙型肝炎 非结构蛋白5A抑制剂 耐药相关变异 

分 类 号：R969.3[医药卫生—药理学]