毕Ⅱ式胃切除术后ERCP进镜失败的影响因素研究  

作　　者：黄祥妹 胡晶晶[2] 廖美荣 蔡笃雄[3] 

机构地区：[1]海南医学院第一附属医院内镜诊疗中心,570102 [2]海南省人民医院呼吸与危重症医学科,570311 [3]海南医学院第一附属医院消化内科,570102

出　　处：《现代消化及介入诊疗》2020年第5期640-643,共4页Modern Interventional Diagnosis and Treatment in Gastroenterology

基　　金：海南省自然科学基金(817294)。

摘　　要：目的研究毕Ⅱ式胃切除术后经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)进镜失败的影响因素。方法回顾性分析2017年10月至2019年10月海南医学院第一附属医院收治的230例接受ERCP治疗的毕Ⅱ式胃切除术后患者的临床资料。分析ERCP进镜失败发生率,采集所有患者临床资料(包括首次ERCP操作、合并Braun吻合等),采用多因素Logistic回归分析法分析毕Ⅱ式胃切除术后ERCP进镜失败的的独立影响因素。结果230例患者中有189例患者进镜成功,进镜成功率为82.17%;41例患者进镜失败,进镜失败率为17.83%。单因素分析结果显示,毕Ⅱ式胃切除术后ERCP进镜失败与因良性病变行毕Ⅱ式胃切除术、首次ERCP操作、合并Braun吻合、透明帽辅助前视胃镜、学员参与有明显相关性(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并Braun吻合(OR=2.305,95%CI:1.778~2.988)、首次ERCP操作(OR=1.953,95%CI:1.034~3.689)、透明帽辅助前视胃镜(OR=0.467,95%CI:0.263~0.829)是毕Ⅱ式胃切除术后ERCP进镜失败的独立影响因素(P<0.05)。结论合并Braun吻合、首次ERCP操作、透明帽辅助前视胃镜与毕Ⅱ式胃切除术后ERCP进镜失败密切相关,临床应引起足够重视。

关 键 词：毕Ⅱ式胃切除术 经内镜逆行胰胆管造影术 进镜失败 

分 类 号：R656.6[医药卫生—外科学] R573[医药卫生—临床医学]