不同孕期孕妇血浆D-D水平改变对凝血及纤溶系统的影响研究  

作　　者：冉颜 白华[1] 巩丽颖[1] 

机构地区：[1]中国医科大学人民医院,110016

出　　处：《中国实用医药》2020年第15期68-70,共3页China Practical Medicine

基　　金：辽宁省自然基金指导计划,健康孕产妇人群中D-二聚体参考区间的建立(项目编号:2019-ZD-0403)。

摘　　要：目的探讨不同孕期孕妇血浆D-二聚体(D-D)水平改变对凝血及纤溶系统的影响。方法 320例孕妇,根据孕期不同分为A组(孕早期, 106例)、B组(孕中期, 108例)、C组(孕晚期, 106例)。三组均进行凝血功能以及纤溶指标检测,采用酶联免疫法检测纤维蛋白原降解产物(FDP)、凝血调节蛋白(TM)水平。比较三组孕妇的血浆D-D、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、FDP、TM水平。结果 A组TT为(12.08±0.76)s、APTT为(33.53±1.42)s、PT为(13.18±0.77)s、FIB为(3.78±0.54)g/L、FDP为(2.34±0.74)μg/ml、TM为(3.68±1.14)ng/L、D-D为(134.68±32.24)ng/L。B组TT为(11.68±0.25)s、APTT为(31.54±1.58)s、PT为(12.13±0.45)s、FIB为(3.95±0.77)g/L、FDP为(5.73±0.88)μg/ml、TM为(4.89±1.96)ng/L、D-D为(216.33±32.38)ng/L。C组TT为(10.88±0.76)s、APTT为(29.42±1.69)s、PT为(10.35±0.17)s、FIB为(5.05±0.41)g/L、FDP为(9.74±1.48)μg/ml、TM为(6.48±1.75)ng/L、D-D为(328.74±32.48)ng/L。C组的TT、APTT、PT短于B组及A组, FIB、FDP、TM、D-D高于B组及A组;B组的TT、APTT、PT短于A组, FIB、FDP、TM、D-D高于A组。三组TT、APTT、PT、FIB、FDP、TM、D-D水平比较,差异均具有统计学意义(F=98.062、391.032、791.080、143.241、1245.039、76.253、960.689, P=0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000、0.000<0.05)。结论随着孕期的不断增加,血浆D-D水平升高,进而提升其凝血功能及纤溶能力,动态监测孕妇的D-D,利于预防妊娠期以及产后的异常出血及并发症。

关 键 词：D-二聚体 凝血功能 纤溶指标 孕妇 

分 类 号：R714[医药卫生—妇产科学] R446.6[医药卫生—临床医学]