64排CT鉴别诊断阑尾炎穿孔情况的准确性观察  

作　　者：刘鑫[1] 陈昆涛[1] 刘建民[1] 王甲南[1] 

机构地区：[1]广东省珠海市斗门区遵义医学院第五附属(珠海)医院影像科,广东珠海519040

出　　处：《黑龙江医药》2020年第3期707-708,共2页Heilongjiang Medicine journal

摘　　要：目的:研究64排CT鉴别诊断穿孔性急性阑尾炎(PAA)的准确性。方法:选取2018年1月至2018年12月我院收治的疑似AA患者176例,均采用德国西门子SOMOTOM Definiton AS 64排螺旋CT自膈肌顶至耻骨联合进行扫描和三维重建,并根据CT征象进行诊断并鉴别有无穿孔发生,然后以手术病理结果为金标准分析CT诊断准确性。结果:PAA患者阑尾外径及阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾周围脓肿、阑尾周围炎症、阑尾壁局限性强化缺损和盆腔炎改变等CT征象发生率明显高于非穿孔患者(P<0.05);病理结果显示,176例AA患者中发生穿孔者42例(23.86%),CT诊断灵敏度为92.86%,特异度为94.78%,阳性预测值为84.78%,阴性预测值为97.69%,准确率为94.78%,一致性Kappa值为0.849。结论:64排螺旋CT扫描及三维重建技术可清楚显示阑尾及邻近组织病变情况,用于PAA诊断具有良好临床价值,并可为手术治疗提供有效参考信息。

关 键 词：急性阑尾炎穿孔 64排CT 鉴别诊断 准确性 

分 类 号：R656.8[医药卫生—外科学]