Larson术式重建膝关节后外侧结构的治疗体会  

作　　者：吴明凡 江淮 陈学周 孙良业 

机构地区：[1]安徽医科大学附属六安医院骨科,安徽六安237000

出　　处：《实用骨科杂志》2020年第6期556-559,共4页Journal of Practical Orthopaedics

摘　　要：目的探讨采用Larson术式重建膝关节后外侧结构的临床疗效。方法2014年4月至2018年8月,安徽医科大学附属六安医院骨科收治膝关节后外侧结构损伤患者18例,其中男11例,女7例;年龄29~49岁,平均(37.7±6.3)岁。膝关节Lysholm评分为(52.3±7.0)分。国际膝关节文献委员会(the international knee documentation committee knee evaluation form,IKDC)评分综合评分均为D级。Fanelli分型为C型损伤。切取自体半腱肌,关节镜辅助下,后外侧切口切开重建后外侧结构。结果18例患者均获随访,随访时间12~14个月,平均13个月。膝关节稳定性,屈膝0°位无内翻不稳;屈膝30°位内翻不稳3例,均为Ⅱ度,伴有硬性终止点。屈膝30°、90°位外旋试验,与健侧比较,屈膝90°位无明显异常。胫骨外旋角度为(1.6±1.3)°,与术前比较差异有统计学意义(t=7.472,P=0.000);屈膝30°位外旋不稳2例(均<10°),胫骨外旋角度为(2.3±2.2)°,与术前比较差异有统计学意义(t=8.008,P=0.000)。膝关节Lysholm评分为(88.4±4.8)分,与术前比较差异有统计学意义(t=11.469,P=0.000)。IKDC综合评分:A级10例,B级5例,C级3例;与术前比较差异有统计学意义(Z=4.285,P=0.000)。结论采用Larson术式重建膝关节后外侧复合体(posterolateral complex,PLC),患者膝关节稳定性大大提高,膝关节功能评分优良,获得了满意的临床疗效。

关 键 词：膝关节 后外侧结构 韧带重建 

分 类 号：R873[医药卫生—运动医学]