40岁及以上女性避孕指导专家共识  

Expert consensus on contraceptive guidance for women aged 40 and over

作　　者：无 顾向应[2] 林青[3] 蔡晓辉[3] 于晓兰[4] 吴尚纯 黄丽丽[6] 刘欣燕[7] 

机构地区：[1]中华医学会计划生育学分会 [2]天津医科大学总医院计划生育科,300052 [3]首都医科大学附属北京友谊医院妇产科,100050 [4]北京大学第一医院 [5]国家卫生健康委科学技术研究所 [6]浙江大学医学院附属妇产科医院 [7]中国医学科学院北京协和医院

出　　处：《中华妇产科杂志》2020年第4期239-245,共7页Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology

摘　　要：40岁及以上女性在完成生育后仍需长期避孕,其妇科内分泌功能及生育能力逐渐下降,且患全身系统性疾病的风险逐渐增加,避孕方法的选择与生育旺盛期女性有所不同,原则为既满足高效避孕需求,又兼顾防治月经相关疾病及缓解绝经综合征症状等额外获益。根据使用者的自身健康状况,无论新的使用者还是正在使用者,均首要推荐长效可逆避孕方法,包括含铜宫内节育器、左炔诺孕酮宫内缓释系统、皮下埋植剂、醋酸甲羟孕酮注射液。单纯孕激素避孕方法对围绝经期月经异常、激素补充治疗、痛经等有额外获益。次要推荐避孕套,但需强调坚持和正确使用。不常规推荐复方甾体激素避孕方法、自然避孕法、外用避孕药。紧急避孕是避孕失败的补救措施。

关 键 词：外用避孕药 皮下埋植剂 绝经综合征 月经异常 围绝经期 紧急避孕 自然避孕法 妇科内分泌 

分 类 号：R169.41[医药卫生—公共卫生与预防医学]