妊娠早期炎症因子与妊娠期糖尿病发生的相关性初步探讨  

作　　者：凌思思 徐琦 郑小冬 李晓丹 吕杰强[3] 

机构地区：[1]浙江省温州市人民医院妇产科,325000 [2]浙江省温州市人民医院超声科,325000 [3]温州医科大学附属第二医院妇产科,325000

出　　处：《中华妇产科杂志》2020年第5期333-337,共5页Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology

基　　金：浙江省自然科学基金(LY16C120001);温州市科技计划(Y20160128)。

摘　　要：目的探讨妊娠早期孕妇炎症因子水平与发生妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法收集2015年1月至2016年12月自妊娠早期于浙江省温州市人民医院行规律产前检查的孕妇共201例进行前瞻性研究,其中妊娠中期(24~28周)确诊为GDM的孕妇97例为GDM组,随机选择同期糖耐量正常孕妇104例为对照组。比较两组孕妇妊娠早期的白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数的比值(NLR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)水平及稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR);采用受试者工作特征(ROC)曲线和二元logistic回归法分析相关指标预测GDM的效力。结果(1)GDM组和对照组孕妇的妊娠早期WBC[分别为(8.7±1.9)、(7.9±1.7)×109/L]、NEU[分别为(6.3±1.7)、(5.5±1.5)×109/L]、NLR[分别为4.66(2.90~3.56)、3.12(2.49~3.89)]、CRP[分别为3.00 mg/L(1.65~5.10 mg/L)、2.35 mg/L(0.83~3.58 mg/L)]、IL-6[分别为3.60 ng/L(1.60~6.30 ng/L)、3.48 ng/L(0.70~1.40 ng/L)]水平分别比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。(2)妊娠早期WBC、NEU、NLR、CRP、IL-6水平对GDM发生的ROC曲线下面积均具有一定的预测价值(P均<0.01)。logistic回归法分析显示,NEU、IL-6、CRP水平是发生GDM的独立危险因素(OR值分别为2.643、6.843、2.267;P均<0.05)。结论妊娠早期WBC、NEU、NLR及CRP、IL-6水平可能与GDM的发生相关,尚需进一步论证。

关 键 词：logistic回归 妊娠期糖尿病 淋巴细胞计数 中性粒细胞计数 产前检查 妊娠中期 妊娠早期 白细胞介素6 

分 类 号：R714[医药卫生—妇产科学]