瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者镇痛效果、应激反应及血流动力学的影响  

作　　者：王亦瑶 梁娜 周威[1] 

机构地区：[1]南阳市中心医院麻醉科,河南南阳473000

出　　处：《黑龙江医学》2020年第6期799-801,共3页Heilongjiang Medical Journal

摘　　要：目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉对血流动力学、应激反应以及镇痛效果的影响。方法选取南阳市中心医院于2015年3月-2018年8月间收治的89例行LC患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,麻醉诱导后,对照组(44例)采用芬太尼维持麻醉,观察组(45例)采用瑞芬太尼联合丙泊酚维持麻醉,对比两组不同时间点的血流动力学、应激反应情况,镇痛效果以及不良反应发生情况。结果观察组T1-T3时的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均低于对照组(P<0.05);与T0对比,两组T1时去甲肾上腺素、皮质醇浓度均有所降低,但组间差异无统计学意义(P>0.05);T2-T3时,两组去甲肾上腺素、皮质醇浓度均有所提高,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者术后视觉模拟评分法(VAS)评分均逐渐降低,且观察组术后10 min、20 min、30 minVAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.44%,低于对照组的18.18%(P<0.05)。结论 LC中采用瑞芬太尼联合丙泊酚麻醉对血流动力学的影响小,利于减轻机体应激反应,镇痛效果理想,不良反应发生率低。

关 键 词：腹腔镜胆囊切除术 瑞芬太尼 丙泊酚 血流动力学 应激反应 镇痛效果 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]