胫骨高位截骨术联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎70例  

作　　者：颜飞华[1] 韩素英[1] 徐志勇 艾尼·买买提 李毛召[1] 李文强[1] 木特力·买买提 刘欣[3] 

机构地区：[1]新疆喀什地区第一人民医院,新疆喀什844000 [2]莎车县人民医院南院 [3]广东省第二中医院

出　　处：《中国中医骨伤科杂志》2020年第6期52-55,共4页Chinese Journal of Traditional Medical Traumatology & Orthopedics

基　　金：自治区科技支疆项目计划(指令性)项目(2018E02109)。

摘　　要：目的:探讨胫骨高位截骨术(HTO)联合富血小板血浆(PRP)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选择本院2018年2月至2019年10月收治的70例KOA患者为研究对象,采用HTO联合PRP治疗。比较70例患者手术情况(手术时间、手术出血量、术后引流量、切口长度和术后首次下床时间),对比70例患者手术前后膝关节临床指标(Lysholm评分、HSS评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、胫骨近端内侧角(MPTA)和膝关节活动度(ROM)),对比70例患者手术前后实验室指标(白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板源性生长因子(PDGF)、表皮生长因子(EGF)和血管内皮生长因子(VEGF)),最后统计70例患者并发症发生情况。结果:70例患者手术时间为(62.23±5.21)min,手术出血量为(22.14±3.79)mL,切口长度为(7.24±1.54)cm,术后引流量为(74.01±9.23)mL,术后首次下床时间为(1.94±0.57)d。术后Lysholm评分、HSS评分、MPTA和ROM显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后VAS评分显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后IL-6及TNF-α显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后PDGF,EGF和VEGF显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。70例患者中关节粘连3例,在麻醉下行手术松解处理;切口感染2例,使用生理盐水冲洗并行抗感染治疗;膝关节僵硬2例,对患者进行术后膝功能锻炼,如足背伸、关节屈曲等。结论:HTO联合PRP治疗KOA患者,缩短康复时间,改善膝关节功能,安全性较高,值得临床推广应用。

关 键 词：胫骨高位截骨术 富血小板血浆 膝骨关节炎 

分 类 号：R684.3[医药卫生—骨科学]