脑高灌注高危因素患者行颈动脉支架成形术的护理  

作　　者：孙悦华[1] 王玥 贾子昌[1] 孙心宁 李葆华[3] 

机构地区：[1]北京大学第三医院介入血管外科,北京100191 [2]北京大学护理学院,北京100191 [3]北京大学第三医院护理部,北京100191

出　　处：《中国微创外科杂志》2020年第7期670-672,共3页Chinese Journal of Minimally Invasive Surgery

摘　　要：颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)治疗颈动脉重度狭窄引起的缺血性脑卒中已广泛开展。CAS术后可出现脑高灌注综合征(hyper perfusion syndrome,HPS),是最危险的并发症之一,CAS术后1.1%~6.8%的患者可发生脑组织高灌注损伤,造成脑肿胀甚至脑出血[1]。存在颈动脉极重度狭窄、对侧颈动脉重度狭窄或闭塞、侧支循环代偿差、合并难控性高血压等高危因素的患者,HPS发生率可高达14.1%~56%[2]。HPS往往起病隐匿,如不及时发现及纠正,致残率和致死率均很高,如何降低有HPS高危因素患者术后HPS的发生风险是目前临床亟待解决的热点问题。2015年1月~2018年6月我科对36例有HPS高危风险的颈内动脉狭窄行CAS,现将围手术期的护理报道如下。

关 键 词：颈内动脉狭窄 颈动脉支架成形术 脑肿胀 侧支循环代偿 围手术期的护理 高危因素 缺血性脑卒中 高灌注 

分 类 号：R473.6[医药卫生—护理学]