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作 者:任明[1] 徐明菊 强文[1] 江梦天[1] 杨茹 REN Ming;XU Mingju;YANG Ru
机构地区:[1]武汉血液中心,湖北武汉430030
出 处:《中国输血杂志》2020年第4期395-397,共3页Chinese Journal of Blood Transfusion
摘 要:目的探究药物性溶血性贫血的实验室诊断流程及机制,为临床诊治头孢孟多酯钠所致溶血性贫血提供依据。方法分析患者的溶血检测指标,对患者血样进行红细胞直接抗球蛋白试验、血清游离抗体鉴定、红细胞放散液抗体鉴定、免疫复合物法检测患者血清内的药物抗体试验。结果患者用药后24 h,Hb由111 g/L下降至50 g/L,LDH由133 U/L上升至802 U/L,AST由18 U/L上升至100 U/L,TBIL由7.6μmol/L上升至27.7μmol/L,DBIL由2.3μmol/L上升至10.8μmol/L;实验室检查患者红细胞直接抗球蛋白试验阳性,分型为IgG+C3d型,血清中检出抗原抗体复合物,红细胞放散液抗体鉴定阴性,免疫复合物法检测出患者血清中存在药物性抗体。结论头孢孟多酯钠可导致药物溶血性不良反应,血清学检测结果是药物性溶血性贫血的重要诊断依据。
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