靶控输注异丙酚与瑞芬太尼在冠心病病人无痛胃镜检查中最佳配伍研究  

作　　者：郭春燕[1] 解雅英[1] 于建设[1] 吴曼 邢桂英 周燕妮 吴莉[1] 

机构地区：[1]内蒙古医科大学附属医院麻醉科,内蒙古呼和浩特010050

出　　处：《内蒙古医科大学学报》2020年第2期148-152,共5页Journal of Inner Mongolia Medical University

基　　金：内蒙古自然基金(2016MS(LH)0805);自治区卫生计生科研计划项目(201703102)。

摘　　要：目的:探讨靶控输注异丙酚与瑞芬太尼对冠心病病人无痛胃镜检查最佳配伍。方法:180例2017-01~2019-01在本院行无痛胃镜检查的冠心病病人,按随机双盲平行法分成6组,每组30例。分别为对照组(异丙酚10mg/mL),观察1组(异丙酚10mg/mL+瑞芬太尼0.5μg/mL),观察2组(异丙酚10mg/mL+瑞芬太尼1.0μg/mL),观察3组(异丙酚9mg/mL+瑞芬太尼1.5μg/mL),观察4组(异丙酚8mg/mL+瑞芬太尼2.0μg/mL),观察5组(异丙酚7mg/mL+瑞芬太尼2.5μg/mL)。靶控输注不同剂量的异丙酚和瑞芬太尼,观察在一般情况、血流动力学、循环等影响性,观察心肌改善率情况,并比较检查期间出现的不良反应情况。结果:①观察1~5组睫毛反射消失时间、检查时间、苏醒时间、收缩压、舒张压、心率、呼吸、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、天门氨基转移酶(AST)、收缩压心率乘积(RPP)均显著低于对照组(P<0.05),观察3~5组显著低于观察1、2组(P<0.05),4组显著低于3、5组(P<0.05),而1组与2组、3组与5组之间比较无明显差异(P>0.05),而在血氧饱和度上各组检查前后比较差异不显著(P>0.05);②改善率以4组最高,和其他组别比较有统计学意义(P<0.05);③无痛胃镜检查期间观察1~5组冠心病不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05),其中4组不良反应发生率6.67%均低于其他组(P<0.05)。结论:异丙酚8mg/mL+瑞芬太尼2.0μg/mL靶控输注对冠心病病人无痛胃镜检查起效快,且对循环系统、心肌功能影响性低。

关 键 词：异丙酚 瑞芬太尼 靶控输注 冠心病 心肌酶谱 相关时间 

分 类 号：R246[医药卫生—针灸推拿学]