吲哚菁绿荧光胆道造影在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用  

Application of indocyanine green fluorescence cholangiography in difficult laparoscopic cholecystectomy

作　　者：王自强 闫凛 李晓文 谢阳阳 金海敏 黄海 王后红[2] Wang Ziqiang;Yan Lin;Li Xiaowen;Xie Yangyang;Jin Haimin;Huang Hai;Wang Houhong(Department of Surgery,Guangxing Hospital Affiliated to Zhejiang Chinese Medical University,Hangzhou 310007,China;Department of General Surgery,Second Affiliated Hospital,Medical College of Zhejiang University,Hangzhou 310009,China)

机构地区：[1]浙江中医药大学附属广兴医院外一科,杭州310007 [2]浙江大学医学院附属第二医院普外科,杭州310009

出　　处：《中华肝胆外科杂志》2020年第6期463-466,共4页Chinese Journal of Hepatobiliary Surgery

基　　金：浙江省医药卫生科技项目(2017178699);杭州市科技发展计划项目(20170533B87)。

摘　　要：本文回顾分析了浙江中医药大学附属广兴医院收治的11例应用吲哚菁绿荧光胆道造影行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者的临床资料。术前选择已经行经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGBD)或经内镜鼻胆管引流(ENBD)的患者,术中经PTGBD管或ENBD管行吲哚菁绿荧光胆道造影。11例患者均成功显影胆道系统,与高清白光模式相比,在腹腔粘连严重或者局部炎症水肿的情况下,吲哚菁绿标记的荧光模式更清楚显示了胆囊三角的解剖结构。所有患者术中均未发生胆管损伤、中转开腹,总出血量平均50(25~70)ml,术后无胆漏、腹腔感染等并发症发生,术后平均5(3~7)d后痊愈出院。吲哚菁绿荧光胆道造影在困难LC中具有较好的临床应用价值,可以较好地避免术中医源性胆道损伤,减少术中及术后并发症。

关 键 词：吲哚菁绿 胆道造影 医源性胆道损伤 胆道系统 胆管损伤 胆囊三角 炎症水肿 腹腔粘连 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]