目标导向液体治疗重症胸部创伤并创伤性休克的临床效果  

作　　者：古长维[1] 党旭升 刘仲[1] 寨旭 党晓燕[1] 

机构地区：[1]西安交通大学第二附属医院急诊科,西安710004

出　　处：《南昌大学学报（医学版）》2020年第3期81-84,共4页Journal of Nanchang University：Medical Sciences

基　　金：陕西省科学技术研究发展计划项目(2014K11-03-02-06)。

摘　　要：目的分析目标导向液体治疗重症胸部创伤并创伤性休克的临床效果。方法70例重症胸部创伤并创伤性休克患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组35例。观察组采用目标导向液体复苏治疗方案,对照组采用开放式液体复苏治疗方案。观察2组在不同液体复苏治疗后的平均动脉压(MAP)、心脏指数(CI)和每搏变异度(SVV)及补液量,并观察急诊手术后2组凝血功能指标凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血酶时间(APTT)、核心体温、pH值,比较2组治疗总效率、并发症发生率及伤口恢复时间。结果2组患者经过不同液体复苏治疗后,两组MAP比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组SVV和补液量低于、CI高于对照组(P<0.05)。观察组患者凝血功能指标PT及APTT优于对照组(P<0.05),但2组核心体温及pH值比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组总有效率为85.71%,高于对照组的60.00%(P<0.05);术后观察组并发症发生率为17.14%(其中2例炎症反应,1例ARDS,3例术口渗血),对照组并发症发生率为45.71%(其中4例炎症反应,2例MODS,3例ARDS,7例术口渗血),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。术后伤口恢复时间观察组短于对照组(P<0.05)。结论通过对重症胸部创伤并创伤性休克患者采取目标导向液体复苏治疗措施,可有效增强临床治疗效率,改善凝血功能,缩短伤口恢复时间,减少并发症,为患者预后恢复创造良好条件,具有临床意义。

关 键 词：重症胸部创伤 创伤性休克 目标导向液体治疗 疗效 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学] R641[医药卫生—治疗学]