高血压患者全麻诱导后顽固性低血压一例  

作　　者：徐艳[1] 刘馨 姜春玲[1] 

机构地区：[1]四川大学华西医院麻醉科,成都市610000

出　　处：《临床麻醉学杂志》2020年第6期623-624,共2页Journal of Clinical Anesthesiology

基　　金：国家自然科学基金(81600006);四川省科技厅项目(2017SZ0110)。

摘　　要：患者,男,63岁,173 cm,90 kg,ASAⅢ级,因“腰部疼痛8个月”入院。既往有高血压病史10年,规律服用厄贝沙坦片0􀆰15 g(每天1次),BP 135~160/60~95 mmHg。8个月前因“腰椎间盘突出伴椎管狭窄症”于我院行全麻下“L4椎板切除、椎管减压术”,术中行神经根松解时曾突发BP降低、HR减慢,BP最低降低至50/30 mmHg,HR减慢至38次/分,ECG提示ST段抬高、Ⅱ度房室传导阻滞,数秒后发生室颤,立即仰卧位行胸外心脏按压,间断肾上腺素0􀆰5~1􀆰0 mg静注,总量3 mg,碳酸氢钠250 ml静滴等对症处理,2 min后心跳恢复自主心律,生命体征平稳。

关 键 词：胸外心脏按压 椎管减压术 椎管狭窄症 腰部疼痛 对症处理 厄贝沙坦片 仰卧位 椎板切除 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]