尘肺病合并肺栓塞5例临床分析及文献复习  

Clinical analysis of 5 cases of pneumoconiosis complicated with pulmonary embolism and literature review

作　　者：张正华[1] 宗莉[1] 康婧[1] ZHANG Zhenghua;ZONG Li;KANG Jing

机构地区：[1]淄博市职业病防治院,山东淄博255000

出　　处：《职业卫生与应急救援》2020年第3期305-307,313,共4页Occupational Health and Emergency Rescue

基　　金：淄博市科技局重点研发项目(2019ZC010141)。

摘　　要：通过对5例尘肺病合并肺栓塞患者临床特点的分析和总结,结合文献复习,对尘肺合并肺栓塞的病因及发病机制、临床表现、诊疗手段及治疗与预后进行阐述。认为尘肺病是肺栓塞的重要危险因素,尘肺病合并肺栓塞时,尘肺病自身的症状会掩盖肺栓塞的临床表现并加重肺栓塞病情。CT肺动脉造影是尘肺病合并肺栓塞的首选影像学检查方法,5例患者均通过CT肺动脉造影确诊;D-二聚体可以作为可疑肺栓塞的初步筛查;尘肺病合并肺栓塞内科治疗主要包括抗凝和溶栓治疗,抗凝是基本疗法,对于血流动力学不稳定的高危患者,溶栓可减低病死率。5例患者经有效治疗均好转,未见明显的并发症,呼吸困难明显减轻,出院后定期随访,6个月无复发。对尘肺病合并肺栓塞应加强早期识别并针对性治疗,减少漏诊、误诊。

关 键 词：尘肺病 肺栓塞 CT肺动脉造影 抗凝 溶栓 早期识别 

分 类 号：R135.2[医药卫生—劳动卫生]