左卡尼汀联合血液透析对慢性肾衰竭并急性左心衰竭的临床效果  

作　　者：陈立英 马锦华 曹玫 陈文苑 

机构地区：[1]广州市海珠区中医医院内一科,510220

出　　处：《中国现代药物应用》2020年第14期133-135,共3页Chinese Journal of Modern Drug Application

摘　　要：目的分析左卡尼汀联合血液透析对慢性肾衰竭(CRF)并急性左心衰竭(ALHF)的临床疗效。方法60例CRF并ALHF患者,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组给予常规抗心衰与血液透析治疗,研究组在对照组基础上给予左卡尼汀治疗。比较两组患者的治疗效果、心脏彩超指标、心功能检验学指标、生活质量评分。结果治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)均显著升高,左心室舒张末期内径(LVIDd)均显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组LVEF(49.22±5.11)%高于对照组的(44.01±4.21)%,LVIDd(47.26±3.75)mm短于对照组的(51.01±3.21)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组肌红蛋白(MB)、肌酸肌酶(CK)、N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组MB、CK、NT-pro BNP水平分别为(76±25)ng/ml、(99±21)U/L、(25755±3570)pg/ml,均显著低于对照组的(95±28)ng/ml、(118±33)U/L、(28631±4713)pg/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)生理、心理、社会关系及环境评分均显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组生理和心理评分分别为(78.12±11.64)、(72.56±10.78)分,均明显高于对照组的(66.26±8.31)、(63.48±10.36)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率93.33%高于对照组的73.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于常规抗心衰加血液透析联合左卡尼汀治疗,可更有效地改善CRF并ALHF患者的心功能,提升患者生活质量评分,疗效显著。

关 键 词：慢性肾衰竭 急性左心衰竭 血液透析 左卡尼汀 

分 类 号：R692.5[医药卫生—泌尿科学] R541.6[医药卫生—外科学]