渐进性关腹术的临床应用价值  

Clinical application of the progressive abdominal closure

作　　者：谭嘉鑫 张连阳 刘冬 谭浩 孙士锦 李英才 王韬 Tan Jiaxin;Zhang Lianyang;Liu Dong;Tan Hao;Sun Shijin;Li Yingcai;Wang Tao(Department of Trauma Surgery,Daping Hospital,Army Medical University,State Key Laboratory of Trauma/Burns and Combined Injury,Chongqing 400042,China)

机构地区：[1]陆军军医大学大坪医院创伤外科创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室,重庆400042

出　　处：《中华消化外科杂志》2020年第7期792-794,共3页Chinese Journal of Digestive Surgery

基　　金：创伤、烧伤与复合伤国家重点实验室自定研究课题(SKLZZ201603);国家科技支撑计划(2012BAI 11B01)。

摘　　要：患者女,32岁。因车祸伤于2019年8月10日收入当地医院。初步检查:患者感觉胸腹部疼痛,不能站立,无昏迷、抽搐、心慌、胸闷等。全身CT检查示左侧第9、12肋骨骨折;左侧胸腔积液;腰椎1~3左横突及腰椎4~5右横突骨折;脾脏挫伤;右侧髂骨、右侧骶骨、右侧耻骨上支骨折;右下腹壁疝伴右下腹软组织挫伤;腹腔、盆腔大量积液。患者于2019年8月11日在当地医院行剖腹探查,术中见腹腔内积血3500 mL,血凝块500 g,小肠系膜广泛挫裂、出血,小肠、结肠广泛挫伤,以右半结肠为甚,后腹膜广泛挫伤伴血肿形成;行肠系膜血管结扎+肠系膜修补+腹壁肌群修补术,术后转入重症监护室行呼吸机支持、输血、止血、抗休克治疗;期间输注RBC 18 U,血浆4000 mL.

关 键 词：创伤 暂时性腹腔关闭 开放腹腔 渐进性关腹术 腹腔间隙综合征 

分 类 号：R656[医药卫生—外科学]