系统性自身免疫性风湿病合并感染:C反应蛋白的特殊判定价值  

Special diagnostic value of C-reactive protein in systemic autoimmune rheumatic diseases complicated with infections

作　　者：张胜利[1] 林禾 黄烽[2] Zhang Shengli;Lin He;Huang Feng(Provincial Clinical Medicine College of Fujian Medical University,Department of Rheumatology,Fujian Provincial Hospital,Fuzhou 350012,China;Department of Rheumatology,Chinese PLA General Hospital,Beijing 100853,China)

机构地区：[1]福建医科大学省立临床医学院福建省立医院风湿科,福州350012 [2]解放军总医院第一医学中心(原解放军总医院)风湿病科,北京100853

出　　处：《中华内科杂志》2020年第7期489-492,共4页Chinese Journal of Internal Medicine

基　　金：国家重点基础研究发展计划(973计划)(2014CB541806)。

摘　　要：高C反应蛋白(CRP)水平对多种自身免疫性风湿病病情活动的参考价值已广泛认可,但CRP升高对判定部分系统性自身免疫性风湿病(SARDs)如系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎等合并感染的参考意义还远未受到重视。由于糖皮质激素和免疫抑制剂的长期使用,感染成为SARDs的首位死亡原因。临床常用的感染指标降钙素原在系统性红斑狼疮等疾病活动时亦会增高,因而对病情活动抑或感染的判断存有争议。CRP在SARDs疾病活动或复发时多处于无应答或低应答状态,而红细胞沉降率(ESR)较少受到影响。借助这种分离现象对长期不明原因的发热或有SARDs的提示作用,对确诊的SARDs的发热原因有鉴别诊断作用,连续动态监测CRP水平对治疗高CRP相关性自身免疫性风湿病是否继发感染的参考价值更大。

关 键 词：C反应蛋白质 血沉 风湿性疾病 感染 

分 类 号：R593.2[医药卫生—内科学]