医养结合机构老年坠积性肺炎患者多重耐药菌分布及感染的危险因素  

作　　者：陈慧玲 张媛[2,3] 徐敏[1] 文洁[1] 焦清华[1] 周庆博 

机构地区：[1]山东大学第二医院南部院区老年医学科,山东济南250033 [2]山东大学齐鲁医院临床流行病学研究室,山东济南250033 [3]山东大学临床研究中心,山东济南250033

出　　处：《中国老年学杂志》2020年第16期3425-3427,共3页Chinese Journal of Gerontology

基　　金：国家重点研发计划项目(2018YFC0114704)。

摘　　要：目的探讨医养结合机构老年坠积性肺炎多重耐药菌(MDRO)分布及感染的危险因素。方法收集2018年5月至2019年11月入住山东大学第二医院南部院区(济南善德养老院)老年医学科接受住院治疗的老年坠积性肺炎患者80例。根据微生物培养是否检出MDRO分为MDRO组(n=39)和非MDRO组(n=41)。分析MDRO感染后病原菌分布及感染的危险因素。结果MDRO组主要为鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌感染。单因素分析显示,近期ICU入住史、住院时间、血清白蛋白水平、抗生素使用时间、抗生素使用数量是老年坠积性肺炎患者MDRO感染的危险因素(P<0.05);多因素分析显示,大量的抗菌药物使用(OR=2.048,95%CI 1.375~3.050;P<0.001)是发生MDRO感染的独立危险因素,高水平的血清白蛋白水平(OR=0.849,95%CI 0.746~0.966;P=0.013)是发生MDRO感染的独立保护因素。结论老年坠积性肺炎患者发生MDRO以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌感染常见。血清白蛋白水平、抗菌药物使用数量是发生MDRO感染的独立危险因素。

关 键 词：医养结合机构 坠积性肺炎 多重耐药菌 危险因素 

分 类 号：R563.1[医药卫生—呼吸系统]