左西孟旦对ICU困难脱机患者脱机成功率的影响研究  

作　　者：陈少川 姚永杰 段杏华 陈强 

机构地区：[1]广东惠阳三和医院重症医学科,516211

出　　处：《中国实用医药》2020年第21期148-150,共3页China Practical Medicine

基　　金：惠州市科技计划项目(项目编号:2019Y317)。

摘　　要：目的探讨左西孟旦对重症加强护理病房(ICU)困难脱机患者脱机成功率的影响。方法83例入住ICU的符合困难脱机标准的老年患者,根据是否使用左西孟旦进行治疗分为左西孟旦组(45例)与常规治疗组(38例)。常规治疗组采用加强营养支持、积极容量管理、早期心肺康复、改善心功能等常规综合措施进行治疗,左西孟旦组在常规治疗基础上于入组当天加用左西孟旦。比较两组患者的脱机成功率,治疗前后的氧合指数与B型脑钠肽,左西孟旦对ICU困难脱机患者脱机成功率的影响因素。结果治疗后,左西孟旦组患者的脱机成功率为66.7%,显著高于常规治疗组的34.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的氧合指数与B型脑钠肽比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,左西孟旦组氧合指数高于本组治疗前及常规治疗组治疗后,B型脑钠肽低于本组治疗前及常规治疗组治疗后,差异均具有统计学意义(P<0.05);常规治疗组患者的氧合指数与B型脑钠肽组内治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。模型1在校正年龄、性别、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分的影响后,OR值为0.164,左西孟旦可以降低ICU困难脱机患者的脱机失败风险83.6%(P=0.030<0.05);模型2在校正年龄、性别、APACHEⅡ评分、治疗当天B型脑钠肽水平、用药当天呼吸浅快指数及氧合指数的影响后,OR值为0.279,左西孟旦可以降低ICU困难脱机患者的脱机失败风险72.1%(P=0.042<0.05)。结论左西孟旦可以提升ICU困难脱机患者的脱机成功率。

关 键 词：左西孟旦 重症加强护理病房 脱机 成功率 

分 类 号：R459.7[医药卫生—急诊医学]