大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病疗效的Meta分析  

作　　者：庞娣 姚春[1] 付蕾[2] 王萌[1] 姚凡[1] 李开富 杨燕唯 金婷 

机构地区：[1]广西中医药大学第一附属医院,广西南宁530022 [2]广西中医药大学附属瑞康医院,广西南宁530011

出　　处：《湖南中医杂志》2020年第7期127-132,共6页Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine

基　　金：国家自然科学基金项目(81160439);广西中医药大学研究生教育创新计划项目(YCSY20190071)。

摘　　要：目的:系统评价大黄煎剂保留灌肠治疗肝性脑病(HE)的临床疗效,为中医药治疗肝性脑病提供依据。方法:检索自建库至2019年1月Pubmed、Cochrane图书馆、Embase、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据(WANFANG DATA)中关于大黄煎剂保留灌肠治疗HE的临床随机对照试验(RCTs),制定纳入与排除标准,筛选文献,提取数据,使用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇文献,1207例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,治疗组总有效率较高[OR=3.40,95%CI(2.51,4.59),P<0.00001];清醒时间较对照组减少[SMD=-2.89,95%CI(-4.32,-1.47),P<0.0001];数字连接试验(NCT)时间较对照组减少[SMD=-1.80,95%CI(-2.87,-0.73),P=0.0009];血氨水平低于对照组[SMD=-2.34,95%CI(-3.39,-1.29),P<0.0001];谷氨酸氨基转移酶(ALT)[SMD=-1.09,95%CI(-1.41,0.77),P<0.00001];总胆红素(TBIL)[SMD=-0.93,95%CI(-1.29,-0.58),P<0.00001];天门冬氨酸氨基转移酶(AST)[SMD=-1.11,95%CI(-1.83,-0.38),P=0.003]。结论:现有临床结果初步表明,大黄煎剂保留灌肠治疗HE效果显著,在临床上具有推广价值。但纳入文献质量较低,疗效评判标准不一致,降低了研究数据的可信度,由此期待更高质量的RCTs来验证以及统一的疗效评判标准的形成。

关 键 词：肝性脑病 大黄煎剂 保留灌肠 临床随机对照试验 META分析 

分 类 号：R259.753[医药卫生—中西医结合]