1例2型糖尿病患者感染重型新型冠状病毒肺炎的诊疗  

作　　者：彭少林 陆小玉[1,2,3] 周建亮 张美彪[1,2,3] 

机构地区：[1]湖南省怀化市第一人民医院内分泌代谢科,怀化418000 [2]国家代谢性疾病临床医学研究中心怀化分中心,怀化418000 [3]国家标准化代谢性疾病管理中心怀化分中心,怀化418000 [4]湖南省怀化市第一人民医院感染科,怀化418000

出　　处：《医药导报》2020年第9期1293-1298,共6页Herald of Medicine

基　　金：湖南省卫健委科研计划(20201473)。

摘　　要：目的介绍1例2型糖尿病合并重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的诊疗过程,为临床提供借鉴。方法回顾分析1例在怀化市第一人民医院就诊的2型糖尿病合并重型新冠肺炎患者的临床资料:患者,男,37岁,咳嗽3 d发热1 d,有明确的武汉旅居史,有呼吸道症状,胸部CT符合新冠肺炎的典型影像学改变,新型冠状病毒核酸检测阳性;患糖尿病5年,未规律诊疗,血糖控制差。治疗上予以胰岛素泵及多次皮下注射胰岛素强化降糖,因病情危重予以高流量吸氧、无创呼吸机辅助通气,同时予以抗病毒、糖皮质激素治疗等;住院期间又可能合并获得性细菌感染,氧合指数的恢复不与新冠肺炎其他指标的好转同步。结果经治疗后,各症状全面好转,达到《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第五版)》解除隔离标准出院。结论糖尿病患者由于血糖控制欠佳及免疫力低下容易导致各种感染,新冠病毒可能更容易感染这一类患者,血糖较长期控制达标及感染控制得当并举尤为重要。

关 键 词：糖尿病 新型冠状病毒肺炎 糖皮质激素 胰岛素 

分 类 号：R977.15[医药卫生—药品] R969.3[医药卫生—药学]