辩题三:慢性放射性直肠损伤晚期并发症应首选病变肠管切除手术还是造口转流手术 应首选病变肠管切除手术  

作　　者：马腾辉[1] 何炎炯 王辉[1] 汪建平[1] 

机构地区：[1]中山大学附属第六医院结直肠肛门外科,放射性肠病专科,广东省结直肠盆底疾病研究重点实验室,广东省胃肠病学研究所,广州510655

出　　处：《中华胃肠外科杂志》2020年第8期742-743,共2页Chinese Journal of Gastrointestinal Surgery

摘　　要：约75%接受盆腔放疗的患者会出现急性放射性直肠损伤,5%~20%的患者会发展为慢性放射性直肠损伤。外科手术是首选的治疗方式,已有报道证明,手术可明显改善这些患者的预后及生活质量。目前有已多样手术方式被报道,但其疗效不一。手术方式主要分为两大类,即病变肠管切除手术和转流手术。然而,学界对于术式的选择仍存在较大的争议,其主要的争议点集中于手术安全性、有效性、患者生存获益和生活质量改善的平衡等方面。结合文献复习和本中心既往研究数据及诊治经验,我们认为,慢性放射性直肠损伤晚期并发症应首选肠切除手术,具体理由如下。

关 键 词：晚期并发症 切除手术 病变肠管 放射性直肠损伤 手术安全性 外科手术 转流手术 盆腔放疗 

分 类 号：R656[医药卫生—外科学]