三叉神经痛型桥小脑角胆脂瘤的显微手术疗效及并发症防治  

作　　者：叶永造[1] 刘希尧[1] 苏子锐 高鑫[1] 王占祥[1] 韩海伟[2] 

机构地区：[1]厦门大学附属第一医院神经外科,福建厦门361003 [2]厦门大学附属第一医院医学影像科,福建厦门361003

出　　处：《中华显微外科杂志》2020年第4期395-397,共3页Chinese Journal of Microsurgery

摘　　要：目的探讨桥小脑角胆脂瘤致三叉神经痛(TN)患者的临床特点、手术疗效及常见术后并发症的防治。方法2012年1月-2019年3月,共收治桥小脑角胆脂瘤致TN 19例,其中男8例,女11例;年龄21~63岁,平均(39.5+5.3)岁;病程为4个月~16年,平均(3.7+2.5)年;左侧12例,右侧7例。均行手术治疗,分析其临床资料及随访结果。结果肿瘤全切除16例(84.2%),次全切除3例(15.8%)。术后所有患者疼痛完全消失,术后面部麻木3例(15.8%),脑脊液切口漏2例(10.5%),眩晕1例(5.2%),无菌性脑膜炎1例(5.2%),均通过保守治疗痊愈。8例同期行显微血管减压术。术后均定期随访。19例术后未出现大出血、急性脑积水及死亡等。术后随访5~80个月,所有患者无疼痛,1例(5.2%)出现肿瘤复发。结论TN型桥小脑角胆脂瘤手术疗效显著。尽早行颅脑MRI检查有助于疾病诊断,手术策略需兼顾肿瘤切除及TN症状缓解,并尽可能避免损伤周围血管、神经及脑干。显微手术配合神经内镜有助于全切除肿瘤及减少损伤,存在血管压迫者需同期行血管减压术。

关 键 词：三叉神经痛 胆脂瘤 桥小脑角 显微血管减压术 神经内镜 

分 类 号：R651.1[医药卫生—外科学]