急性等容量血液稀释自体血回输对全髋关节置换术患者凝血功能、炎症因子及免疫功能的影响  

作　　者：毛小勇 钟华平 赵家立 

机构地区：[1]诸暨市人民医院,浙江省诸暨311800

出　　处：《现代实用医学》2020年第8期938-940,共3页Modern Practical Medicine

摘　　要：目的探讨急性等容量血液稀释自体血回输(ANHD-ABT)对全髋关节置换术患者凝血功能、炎症因子及免疫功能的影响。方法 86例骨质疏松性股骨颈骨折患者,均择期行全髋关节置换术。分为对照组(=22)、自体血回输组(=26)和ANHD-ABT组(=38),对照组行异体输血,自体血回输组以自体血回收装置输血,ANHD-ABT组采用ANHD-ABT,观察3组术前(T1)、术后2 h(T2)、12 h(T3)及24 h(T4)血常规、凝血功能指标、炎症因子及免疫功能指标变化。结果 3组T1~T4时血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板计数(PLT)均逐步降低,白细胞计数(WBC)先升高后降低,且对照组和自体血回输组各指标较ANHD-ABT组变化更显著(均P<0.05)。3组T1~T4时凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及部分凝血活没时间(APTT)先升高后降低,纤维蛋白原(FIB)先降低后升高,且对照组、自体血回输组较ANHD-ABT组变化更显著(均P<0.05);3组T1~T4时白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-(TNF-)及C反应蛋白(CRP)先升高后降低,且对照组、自体血回输组较ANHD-ABT组变化更显著(均P<0.05)。3组T1~T4时T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+及NK细胞均先降低后升高,且对照组、自体血回输组较ANHD-ABT组变化更显著(均P<0.05)。结论 ANHD-ABT用于骨质疏松性股骨颈骨折全髋关节置换术手术中可降低术中炎症反应程度,对血常规、凝血功能和免疫功能的影响较小,并可节约血资源。

关 键 词：急性等容量血液稀释 自体血回输 骨质疏松性股骨颈骨折 全髋关节置换术 

分 类 号：R973[医药卫生—药品]