新型冠状病毒肺炎的无创呼吸功能支持:适可而止  

Noninvasive respiratory support in coronavirus disease 2019 patients:excess is as wrong as insufficiency

作　　者：潘纯[1] 张伟 夏家安 刘宏[4] 杜斌[5] 邱海波[1] Pan Chun;Zhang Wei;Xia Jiaan;Liu Hong;Du Bin;Qiu Haibo(Department of Critical Care Medicine,Zhongda Hospital,Southeast University,Nanjing 210009,China;Department of Emergency,the 900th Hospital of Joint Service Corps of Chinese PLA,Fuzhou 350025,China;Department of Critical Care Medicine,Wuhan Jinyintan Hospital,Wuhan 430013,China;Department of Critical Care Medicine,Wuhan Union Hospital,Tongji Medical College,Huazhong University of Science and Technology,Wuhan 430022,China;Department of Medical Intensive Care Medicine,Peking Union Medical College Hospital,Peking Union Medical College,Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing 100730,China)

机构地区：[1]东南大学附属中大医院重症医学科,南京210009 [2]解放军联勤保障部队第九〇〇医院急诊科,福州350025 [3]武汉金银潭医院南五楼重症医学科,武汉430013 [4]华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科,武汉430022 [5]中国医学科学院,北京协和医学院,北京协和医院内科ICU,100730

出　　处：《中华内科杂志》2020年第9期666-670,共5页Chinese Journal of Internal Medicine

基　　金：重点研发计划专项资金(社会发展)项目(BE2019749):急性呼吸窘迫综合征精准化治疗体系的建立及推广;国家科技重大专项课题(2017ZX10103004)。

摘　　要：新型冠状病毒易导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS),已对生命安全构成极大威胁。无创呼吸辅助治疗是新型冠状病毒肺炎引起ARDS的常规治疗手段,但在治疗过程中,往往存在过度使用无创呼吸功能支持治疗而导致气管插管延迟,进而影响患者的预后。因此,了解无创通气使用指征和禁忌,早期识别无创通气治疗失败的危险因素,适时终止无创通气转为有创通气是目前临床医师亟需关注的问题。

关 键 词：新型冠状病毒肺炎 无创通气 高流量氧疗 有创机械通气 肺损伤 

分 类 号：R563.1[医药卫生—呼吸系统]