颈动脉内膜斑块剥脱术后颈部急性血肿抢救2例  

作　　者：游慧超 李文琦 欧阳和平 孙登江 王利容 

机构地区：[1]湖北省第三人民医院神经外科,武汉430032 [2]湖北省第三人民医院超声科,武汉430032

出　　处：《中国临床神经外科杂志》2020年第9期617-617,共1页Chinese Journal of Clinical Neurosurgery

摘　　要：1病例资料病例1:72岁女性,因头晕1 d入院。DSA示左侧颈动脉重度狭窄,排除手术禁忌后行左侧颈动脉内膜斑块剥脱术(carotid endarterectomy,CEA)。术后6 h出现胸闷、呼吸困难。紧急行颈部CT检查,示颈部大量血肿形成(图1)。胸闷半小时内手术,期间呼吸困难逐渐加重,血氧饱和度急剧下降,伴全身紫绀、浅昏迷。进入手术室后立即气管插管,但气道狭窄明显,插管困难,遂在球囊辅助呼吸的同时迅速剪开颈部缝线,吸引器吸除部分血肿后顺利完成插管,血氧饱和度逐渐好转,继续清除颈部血肿,见软组织内小动脉活动性出血,予以结扎止血。术后7 d出院,无后遗症。

关 键 词：颈动脉内膜剥脱术 颈部血肿 急诊手术 

分 类 号：R651.11[医药卫生—外科学]