不明原因复发性流产患者主动免疫治疗期间免疫功能变化与病原学感染的相关性分析  

作　　者：姜芳芳[1] 洪婷[1] 石少权[1] 陈念念[1] 

机构地区：[1]中山大学附属第五医院妇产科,广东珠海519000

出　　处：《中国妇幼保健》2020年第18期3452-3455,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的探讨不明原因复发性流产(URSA)患者主动免疫治疗期间的免疫功能变化,分析与病原学感染的相关性。方法选取2015年12月-2017年6月中山大学附属第五医院产科收治的80例URSA妇女为研究对象,均行主动免疫治疗,测定主动免疫治疗前后外周血免疫细胞水平,生殖道病原菌感染情况,分析免疫细胞水平和生殖道病原菌感染的相关性及疗效的影响因素。结果治疗后,73例(91.25%)成功妊娠至14周且胎盘形成良好,7例(8.75%)免疫治疗失败,患者治疗第14周胚胎停止发育。治疗后,患者T细胞亚群各指标水平较治疗前均显著改善,其中CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、NK水平显著降低,而CD8^+、Treg水平显著增加(均P<0.05)。检测出的病原菌主要有解脲脲原体23例(28.75%)、沙眼衣原体17例(21.25%)、巨细胞病毒15例(18.75%)、淋球菌8例(10.00%),部分患者同时感染两种及以上的病原菌。URSA患者免疫细胞水平与解脲脲原体、沙眼衣原体、巨细胞病毒感染情况均显著相关(均P<0.05)。解脲脲原体、沙眼衣原体、巨细胞病毒是影响URSA患者治疗效果的危险因素(P<0.05)。结论 URSA患者的免疫功能与病原学感染有相关性,主动免疫治疗可改善URSA患者病原学感染引起的免疫功能异常,提高妊娠成功率。

关 键 词：不明原因复发性流产 免疫治疗 病原学感染 免疫功能 

分 类 号：R714.21[医药卫生—妇产科学]