新型封堵器在特殊型室间隔缺损封堵中的应用  

作　　者：罗祺 钟志敏[1] 王建华[1] 

机构地区：[1]广东省第二人民医院,广东广州510317

出　　处：《深圳中西医结合杂志》2020年第14期88-89,共2页Shenzhen Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的:评价AMPLATZERⅡ代新型动脉导管未闭封堵器(ADO–Ⅱ)在特殊形态室间隔缺损(VSD)介入治疗中的临床应用及疗效。方法:随机选取2018年7月至2019年10月广东省第二人民医院经超声心动图及左心室造影确诊特殊形态VSD 20例,分别应用对称型封堵器(5例)和ADO–Ⅱ(15例)经皮介入封堵VSD,比较两种方法的应用效果。结果:5例应用对称封堵器封堵失败。其中2例(40%)改用ADO–Ⅱ后成功封堵,3例(60%)改为开胸直视修补手术。15例直接应用ADO–Ⅱ封堵VSD取得成功。封堵成功的17例术后3 d复查发现其中7例(41%)存在室间隔残余分流,追踪复查结果1月后仍有4例(25%)残余分流,3个月后仅存1例(5%)。手术造成三尖瓣轻度返流3例(18%),追踪复查三尖瓣返流无增加。17例均无出现如封堵器脱落、膜部瘤破裂、主动脉瓣返流及心律失常等并发症。结论:应用ADO-Ⅱ介入封堵特殊类型的VSD,可以增加封堵术成功率,可降低封堵器对瓣膜、传导束机械损伤的风险,避免术后发生瓣膜返流及心律失常;但ADO–Ⅱ型号偏小,选用时需要充分考虑VSD的缺损大小。

关 键 词：室间隔缺损 介入封堵 Ⅱ代动脉导管未闭封堵器 

分 类 号：R541.1[医药卫生—心血管疾病]