慢性鼻窦炎患者与健康人群鼻腔菌群分析  

作　　者：黄艳飞[1] 顾海彤[1] 孙宇峰[1] 王玫[1] 隋文君[1] 曹晶晶[1] 张桂[1] 杜崑 鲁辛辛[1] 王向东[2] 张罗[2] 

机构地区：[1]首都医科大学附属北京同仁医院检验科,北京100730 [2]首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科、鼻过敏科、北京市耳鼻咽喉科研究所、鼻病研究北京市重点实验室、教育部耳鼻咽喉头颈科学重点实验室,北京100730

出　　处：《临床检验杂志》2020年第8期633-635,共3页Chinese Journal of Clinical Laboratory Science

基　　金：国家科技重大专项(2017ZX10103004);国家重大研发项目(2016YFC0905200);教育部长江学者和创新团队(IRT13082);国家自然科学基金(81630023)。

摘　　要：目的调查慢性鼻窦炎患者鼻道主要细菌的种类。方法选取2018年1月至12月收治入院的慢性鼻窦炎患者137例,健康成人111例。在鼻内镜引导下用鼻拭子采集鼻分泌物标本,行普通细菌培养、厌氧细菌培养和基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱分析。结果健康成人组中需氧菌以凝固酶阴性葡萄球菌(44.7%)和棒状杆菌(38.5%)为主,少数人群有金黄色葡萄球菌(7.7%)、铜绿假单胞菌(2.3%)和革兰阴性杆菌(1.9%);单一细菌定植比例为12.6%,2种细菌定植比例为73.9%,3种细菌定植比例13.5%。患者中需氧细菌以金黄色葡萄球菌(24.0%)、流感嗜血杆菌(6.2%)、克雷伯菌属(6.8%)为主的肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌(4.3%)为主;厌氧菌的检出率明显高于健康人群;单一细菌感染占36.5%,2种细菌感染占48.9%,3种细菌感染占14.6%。金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌单一或合并厌氧菌感染时临床症状较重,容易形成细菌耐药,治疗周期长。两组间致病菌金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌为主的肠杆菌科细菌的检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性鼻窦炎患者和健康成人鼻道的细菌类型有明显区别,临床应根据培养结果规范使用治疗药物。

关 键 词：健康成人 慢性鼻窦炎 鼻腔 菌群分布 

分 类 号：R446.5[医药卫生—诊断学]